SDB og slagtilfælde

Størstedelen af patienter, som har været ude for et slagtilfælde og et kortvarigt iskæmisk anfald (TIA), har også søvnforstyrret vejrtrækning (SDB),som undertiden ikke er blevet diagnosticeret. Da patienter, der har haft et slagtilfælde, og som har SDB, også har dårligere funktionelle resultater2, bør du overveje at screene for SDB3, når slagtilfældet undersøges.

Et slagtilfælde giver risiko for SDB, enten ved at påvirke:

  • centrale mekanismer, der medfører central søvnapnø, eller
  • muskelspænding, der medfører obstruktiv søvnapnø.

Kan SDB prædisponere patienter for slagtilfælde?

Personer med SDB kan være prædisponerede for slagtilfælde gennem en række symptomer, som de oplever.

Navnlig:

  • Gentagne fald i de natlige iltniveauer i blodet, som skyldes SDB, kan medføre intermitterende hypoksi, som har vist sig at være forbundet med systemisk inflammation.4
  • Fragmenteret søvn, som skyldes SDB, resulterer i hypersympatisk aktivitet.5

Hvordan påvirker SDB rehabilitering efter et slagtilfælde?

Patienter med både SDB og slagtilfælde udviser som regel dårlig overholdelse af rehabiliteringsprogrammer efter et slagtilfælde. Dette skyldes især kombinationen af:

  • den underbalance, som skyldes slagtilfældet, og
  • symptomerne på SDB (såsom stærk søvnighed i dagtimerne, træthed og forringet nedsat kognitiv funktion).

Hvordan genkender og diagnosticerer jeg SDB hos patienter, der har overlevet et slagtilfælde?

Genkendelse af SDB hos patienter, der har overlevet et slagtilfælde, er ofte en udfordring, fordi de symptomer, der er forbundet med SDB, ofte tilskrives et slagtilfælde. En komplet søvnanamnese fra familiemedlemmer kan hjælpe dig med at afgøre, om SDB var til stede inden slagtilfældet eller udviklede sig efter slagtilfældet.

Mere om hjertekarsygdomme (CVD)

Søvnapnø og hjertestop
Et betydeligt antal patienter med hjertestop oplever også søvnforstyrret vejrtrækning (SDB). Find ud af, hvordan behandling af dine patienters vejrtrækningstilstand kan forbedre deres generelle helbred.
Hjertekarsygdomme og forhøjet blodtryk
Hvis din patient har søvnforstyrret vejrtrækning (SDB), øges deres risiko for at få forhøjet blodtryk. Find ud af, hvordan behandling af dine patienters vejrtrækningstilstand kan forbedre deres generelle helbred.

Referencer:

  1. Johnson KG, et al. J Clin Sleep Med. 2010
  2. Martínez-García MA, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2009
  3. Wessendorf TE, et al. J Neurol. 2000
  4. Drager LF, et al. Chest. 2011
  5. Jelic S, et al. Trends Cardiovasc Med. 2008