Skæv næseskillevæg og søvnapnø: Hvad du bør vide

Vigtigste punkter

• En skæv næseskillevæg er normalt ikke den eneste årsag til søvnapnø.
• Strukturen i din næsehule kan påvirke din vejrtrækning.
• Vejrtrækningsproblemer forårsaget af en skæv næseskillevæg kan forværre symptomerne på obstruktiv søvnapnø (OSA).

Fører en skæv næseskillevæg til søvnapnø? Selvom strukturen i din næse kan påvirke din vejrtrækning og kan gøre snorken eller mundånding mere mærkbar, er det normalt ikke den eneste årsag til søvnapnø. Læs mere om sammenhængen mellem en skæv næseskillevæg og søvnapnø nedenfor.

Sammenhængen mellem skæv næseskillevæg og obstruktiv søvnapnø

Obstruktiv søvnapnø (OSA) er den mest udbredte form for søvnapnø, som rammer næsten 1 milliard mennesker på verdensplan. OSA er en tilstand, hvor musklerne omkring svælget slapper af, indtil de kollapser, hvilket begrænser luftstrømmen under søvn. Vejrtrækningen kan blive overfladisk eller stoppe i nogle få sekunder til adskillige minutter ad gangen. En skæv næseskillevæg er normalt ikke den eneste årsag til obstruktiv søvnapnø (OSA), men der er en sammenhæng mellem de to tilstande. Før vi undersøger denne sammenhæng, er det nyttigt at forstå, hvad en skæv næseskillevæg er.

Hvad er en skæv næseskillevæg?

Næseskillevæggen er den tynde væg, der deler din næse i to sider. Hvis du har en skæv næseskillevæg, betyder det, at væggen er skæv eller er rykket ud af position. Som følge heraf kan en skæv næseskillevæg blokere luftstrømmen på den ene eller begge sider af næsen.

En skæv næseskillevæg kan være til stede ved fødslen på grund af fosterudvikling eller skade under fødslen. Hos voksne kan den opstå som følge af et pludseligt slag, der rykker skillevæggen ud af position. Det er for eksempel muligt at udvikle en skæv næseskillevæg efter en bilulykke eller en sportskade med stor kraftpåvirkning. Hos nogle mennesker kan denne begrænsede luftstrøm bidrage til snorken eller mundånding under søvn.

Hvordan en skæv næseskillevæg påvirker vejrtrækningen under søvn

Forestil dig, hvad der ville ske, hvis væggen mellem to rum pludselig rykkede. Du kan have svært ved at komme ind og ud af det ene af rummene. Det er det, der sker, når du har en skæv næseskillevæg. Næseåndedrættet kan blive mere besværligt, hvilket får dig til at trække vejret gennem munden.

Mundånding over længere tid kan føre til langsigtede vejrtrækningsudfordringer. Mundånding er for eksempel forbundet med:

• Mindre stabile luftveje
• En øget risiko for snorken
• En større sandsynlighed for at udvikle OSA.

Hvordan læger undersøger for begge tilstande

Hvis du er bekymret for en skæv næseskillevæg, kan en læge udføre en næseundersøgelse. Denne undersøgelse hjælper med at fastslå, hvor meget din skillevæg er rykket. Den sundhedsprofessionelle kan også anbefale akustisk rhinometri eller næseendoskopi.

Akustisk rhinometri analyserer, hvordan lydbølger reflekteres af de indre strukturer i din næse. Denne non-invasive undersøgelse giver værdifuld information om dine næsepassager.

En næseendoskopi bruger et kamera til at undersøge indersiden af næsen. For at udføre denne undersøgelse indsætter en læge et tyndt, fleksibelt rør udstyret med kamera og lys i næsen. En næseendoskopi kan hjælpe en læge med at fastslå sværhedsgraden af din skæve næseskillevæg.

En læge kan også anbefale en søvnundersøgelse, som indsamler information om din krop, mens du sover. Den sundhedsprofessionelle kan bruge disse oplysninger til at fastslå, om du har en søvnlidelse som søvnapnø.

Overlappende symptomer

Skæv næseskillevæg og obstruktiv søvnapnø (OSA) har nogle overlappende symptomer. Begge tilstande kan forårsage dagstræthed, træthed og urolig søvn. En skæv næseskillevæg kan også forårsage svært næsestop, hvilket kan bidrage til udvikling og forværring af OSA. Hos nogle mennesker kan næsestop eller besvær med at trække vejret gennem næsen betyde, at søvnapnø ikke bliver diagnosticeret.

En svært skæv næseskillevæg kan forårsage dårlig søvnkvalitet og lave iltniveauer i dit blod – som begge er forbundet med OSA. Som følge heraf kan mennesker med begge tilstande opleve en dårligere livskvalitet. Hvis du for eksempel ikke får søvn nok, kan du opleve, at det er sværere at holde dig vågen bag rattet, holde koncentrationen på arbejdet eller følge med i huslige pligter.

Snorken kan skyldes både obstruktiv søvnapnø og skæv næseskillevæg. Det er vigtigt at kende forskellen på udbredt snorken og OSA, og en søvnundersøgelse kan hjælpe dig med at få de rigtige svar.

Behandlingsmuligheder og hvad du kan forvente

Hvis du har en skæv næseskillevæg og obstruktiv søvnapnø, så lad dig ikke afskrække. Tal med den sundhedsprofessionelle for at lære mere om behandlingsmuligheder, der kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer.

Kirurgi til at korrigere skillevæggen

Septoplastik er en type kirurgi, der bruges til at korrigere en skæv næseskillevæg. Under dette indgreb flytter en kirurg skillevæggen tilbage til midten af næsen, hvor den hører til. At korrigere en skæv næseskillevæg kan forbedre luftstrømmen gennem næsen, hvilket resulterer i mindre mærkbar snorken eller mundånding.

I nogle tilfælde kombineres septoplastik med reduktion af næsemusling. Dette indgreb gør næsemuslingerne – de stykker svampet væv – i næsen mindre. Når disse væv er forstørrede, kan de forårsage næsestop og besvær med at trække vejret. Ved reduktion af næsemusling bruger en kirurg specialiserede instrumenter til at formindske det forstørrede væv.

Efter kirurgi rapporterer mange om bedre søvn og forbedret luftstrøm gennem næsepassagerne. Det vigtige er at have realistiske forventninger. Septoplastik og/eller reduktion af næsemuslingr kan hjælpe med næseåndedrættet.

CPAP-behandling ved skæv næseskillevæg

CPAP-behandling (Continuous Positive Airway Pressure) er designet til at hjælpe mennesker med søvnapnø med at trække vejret jævnt hele natten. Den hjælper med at holde luftvejene åbne, mens du sover.

Nogle mennesker med blokerede næsepassager kan opleve, at CPAP er svært at bruge. I nogle tilfælde kan næsekirurgi hjælpe mennesker med at vænne sig til CPAP.

Hvis næseobstruktion gør CPAP svært at bruge, kan det hjælpe at skifte til en anden maske. Tal med den sundhedsprofessionelle eller dit behandlingssted om de tilgængelige maskevalg, og om et skifte er en god idé for dig. At kombinere skillevægskirurgi med løbende CPAP-behandling kan hjælpe dig med at trække vejret endnu lettere.

Ikke-kirurgiske behandlinger

Hvis kirurgi ikke er en mulighed, kan ikke-kirurgiske behandlinger hjælpe. Næsedilatatorer er for eksempel designet til at hjælpe med at forbedre luftstrømmen ved at holde næsepassagerne åbne, mens du sover.

Receptfrie og receptpligtige lægemidler kan også hjælpe mod næsestop. Steroider kan for eksempel hjælpe med at reducere inflammation, mens midler mod kongestion er designet til at udvide blodkar. Antihistaminer kan være nyttige, hvis allergier forårsager dit næsestop. Antihistaminer blokerer din krops reaktion på allergitriggere, såsom pollen og kæledyrshår. Det er dog vigtigt at tale med en læge, før du prøver et nyt lægemiddel.

Nogle mennesker oplever, at et skift i soveposition forbedrer luftstrømmen. Du kan opleve en forbedring, hvis du sover på siden i stedet for på ryggen.

At træffe den rigtige behandlingsbeslutning

Kirurgi er ofte forbeholdt svære næseblokeringer. Hvis du beslutter dig for at få kirurgi, er det vigtigt at have en søvnundersøgelse før og efter indgrebet. Det gør det muligt at fastslå, om din skæve næseskillevæg bidrog til dine OSA-symptomer.

Mange læger anbefaler en trinvis tilgang til behandling af skæv næseskillevæg og søvnapnø. Det betyder at starte med non-invasive behandlinger og undersøgelser, før du får kirurgi. Den sundhedsprofessionelle kan for eksempel anbefale at tage et antihistamin eller bruge næsedilatatorer, før de overvejer at udføre septoplastik.

Der findes ikke en behandlingsplan, der passer til alle, for skæv næseskillevæg eller søvnapnø. Din behandling bør tilpasses dine symptomer og kropsstruktur. At konsultere den sundhedsprofessionelle er den optimale måde at fastslå den rette behandlingstilgang til dine behov.

Langsigtet udsigt

Efter kirurgi kan langsigtet opfølgning hjælpe dig med at følge kvaliteten af din søvn. Selvom kirurgi forbedrer din vejrtrækning, kan du stadig have brug for CPAP-behandling efter at have haft septoplastik. Den gode nyhed er, at kirurgi ofte gør CPAP-behandling lettere at bruge.

Mange mennesker rapporterer en bedre livskvalitet, når de behandler skæv næseskillevæg og obstruktiv søvnapnø. Følg op hos den sundhedsprofessionelle for at hjælpe med at håndtere dine symptomer og fastslå den rette vej fremad for at forbedre din søvnkvalitet.

Dette blogindlæg indeholder generelle oplysninger om medicinske tilstande og behandlinger. Det er ikke beregnet til at erstatte professionel lægelig rådgivning, diagnose eller behandling. Oplysningerne er ikke rådgivning og bør ikke behandles som sådan. Du må ikke stole på oplysningerne på denne hjemmeside som et alternativ til lægelig rådgivning fra din læge eller anden sundhedsprofessionel.

Hvis du har specifikke spørgsmål om et medicinsk anliggende, bør du kontakte din læge eller anden sundhedsprofessionel. Hvis du tror, du lider af en medicinsk lidelse, bør du straks søge lægehjælp. Du bør aldrig udsætte at søge lægehjælp, ignorere lægelig rådgivning eller afbryde lægelig behandling på grund af oplysninger på denne hjemmeside. Synspunkterne på denne blog og hjemmeside har ingen relation til synspunkterne fra nogen akademisk, hospitals-, praksis- eller anden institution, som forfatterne er tilknyttet, og afspejler ikke direkte synspunkterne fra Resmed eller nogen af dets datterselskaber eller tilknyttede selskaber.