Behandlingsmuligheder for RLD

Behandling af restriktiv lungesygdom med ResMed

Behandling af en patient med åndedrætssvigt i forbindelse med en restriktiv lungesygdom, især lidelser i brystvæggen, kan hjælpe med at lindre nogle af symptomerne på dårlig vejrtrækning, herunder:

  • dyspnø ved anstrengelse1
  • perifert ødem1
  • ortopnø1
  • hovedpine om morgenen1
  • træthed1
  • dårlig søvnkvalitet1
  • appetitløshed.

Indikationer for NIV til behandling af åndedrætssvigt omfatter symptomer eller tegn på cor pulmonale (lungehjerte) og en af følgende:

  • Arteriel PaCO2 ≥ 45 mmHg i dagtimerne
  • SaO2 < 88% i fem på hinanden følgende minutter om natten
  • Progressiv neuromuskulær sygdom (NMD) med PImax < 60 cmH2O eller FVC < 50% af den forudsete værdi

Non-invasiv ventilation (NIV) er en effektiv behandlingsmulighed for hyperkapnisk åndedrætssvigt hos patienter med en lidelse i brystvæggen.1

ResMeds NIV-løsning

Det er vigtigt for ResMed at forbedre livskvaliteten for patienter med en lidelse i brystvæggen ved hjælp af NIV-systemer til brug i hjemmet.

I de senere år er NIV anvendt med et lækagekredsløb og et volumensikringsmål blevet etableret som en meget effektiv metode til at reducere PtcCO2.

ResMeds volumensikringsmodus, iVAPS (intelligent Volume-Assured Pressure Support: intelligent volumensikret trykstøtte), sikrer ikke blot målvolumenet, men også den alveolære ventilation ved at kompensere for dødrumsventilation. Dette er særlig vigtigt, da patientens tilstand kan ændre sig i løbet af natten; for eksempel forringes det respiratoriske drev undertiden under søvn med hurtige øjenbevægelser (REM), eller når patienten vender sig om på ryggen.

Nogle ResMed-ventilatorer indeholder også en NIV+-udløserteknologi, der er følsom nok til at opfange selv det svageste åndedræt, og som dermed sætter respiratoren i gang med at levere det næste åndedræt til patienten, så vejrtrækningen ikke forsinkes.

iVAPS er tilgængelig i følgende ResMed-enheder, der bruges til at behandle åndedrætssvigt i forbindelse med lidelser i brystvæggen:

Særlige overvejelser

Lidelser i brystvæggen er progressive og kan betyde, at ventilatorindstillingerne skal justeres, afhængigt af hvordan patientens tilstand ændrer sig.

  • ResMeds udvalg af ventilatorer er beregnet både til patienter, som ikke er afhængige, og til patienter, der er afhængige af ventilation. For at give øget alsidighed tilbyder ResMed-ventilatorer både noninvasive og invasive muligheder.
  • ResMeds avancerede kapacitet for dataindsamling (enheds- og kortdatalagring med høj opløsningsflow og trykdata, dvs. forholdstal, synkroniseringsoplysninger, oximetri), og ResScan-softwaren forsyner behandlerne med detaljerede oplysninger til problemløsning og overvågning af patientens fremskridt.

Faktorer, der begrænser NIV-behandlingen, omfatter lækage, nasale problemer og maskeproblemer.

  • ResMeds VSync-algoritme sikrer synkronisering, når der er en ændret og til tider stor lækage.
  • TiControl-egenskaben gør det muligt for behandlerne at indstille en maksimal værdi for den tid, der tilbringes i indånding (Ti Max), hvilket sikrer effektive cyklusser til udånding, når der er en stor, utilsigtet lækage.
  • De lækagedata, som opsamles af enheden, og som vises i ResScan, gør det muligt for behandlerne at foretage præcis fejlfinding og løse problemer med lækage fra masken.
  • ResMed har udviklet særdeles effektive integrerede befugtningssystemer til enhederne VPAP, Stellar, Elisée og Astral. Den opvarmede H5i-luftfugter og Climate Control – de nyeste løsninger til ResMeds VPAP-udvalg (på S9-platformen) – kan levere temperatur- og fugtkontrolleret behandling til patienterne og dermed øge komforten og overholdelse af behandlingen. H4i er den luftfugter, der er beregnet til Stellar-ventilatorer.
  • ResMed har et bredt udvalg af masker, som kan opfylde behovet hos de fleste patienttyper.
  • ResMeds enheder og masker er støjsvage og nemme at bruge for både behandlere og patienter.

Patienter med deformiteter i brystvæggen har lav lungeoverholdelse (høj elastans), hvilket kan føre til, at inspiration på en ventilator med spontan cyklus slutter for tidligt.

  • ResMeds Ti Control gør det muligt for behandlere at indstille en minimumsværdi for den tid, der tilbringes i indånding (tilgængelig i VPAP S, VPAP ST, Stellar 100 og Stellar 150).
  • Desuden kan ResMed-ventilatorer levere PAC-tilstand (tilgængelig i Stellar 100, Stellar 150, VS III og Elisée 150).

Mere om restriktiv lungesygdom

Hvad er restriktiv lungesygdom?
Restriktiv lungesygdom henviser til en gruppe af thoraxdeformiteter, der resulterer i ineffektiv kobling mellem åndedrætsmusklerne og brystkassen.
Få det meste ud af behandlingen
Sådan får du mest muligt ud af ventilationsbehandling for en patient med en restriktiv lungesygdom.

Reference

  1. Shneerson JM, Simonds AK. Noninvasive ventilation for chest wall and neuromuscular disorders. Eur Respir J. 2002; 20:480-487

Ved at fortsætte med at gennemse denne side, giver du samtykke til, at cookies kan benyttes. Vi bruger cookies til at give dig den bedst mulige oplevelse på vores hjemmeside. Skift indstillinger eller læs mere. eller Læs mere

Administrer dine præferencer vedrørende cookies

Vælg venligst om vores hjemmeside kan bruge krævede og / eller statistiske / marketing cookies, som forklaret nedenfor:

Påkrævede cookies

Disse cookies er essentielle for at hjemmesidens funktioner kan fungere.

Analytiske cookies

Disse cookies giver ResMed mulighed for at analysere brugen af hjemmesiden for at måle og forbedre ydeevnen.

Reklame Cookies

Disse cookies bruges til at hjælpe med at annoncere bedre afhængigt af dine interesser.