Den anbefalede behandling for patienter med OHS (fedmehypoventilationssyndrom) er blandt andet: et kontrolleret vægttabsprogram1 og positivt luftvejstryk om natten, dvs. non-invasiv ventilation (NIV).2
Vægttab
Da overvægt er en væsentlig årsag til OHS, er vægttab det første skridt i behandlingen af patienter med formodet OHS. At tabe sig vil ikke kun forbedre patienternes generelle sundhedstilstand, men kan også forbedre alveolær ventilation [PaCO2] og arteriel oxygenspænding [PaO2].3
Foruden at følge et slankeprogram bør patienterne overvåges gennem:
test af arterielle blodgasser
test af lungefunktion
et polysomnografi
røntgenbilleder af brystet.
Non-invasiv ventilation (NIV)
Hovedformålene med behandling af en OHS-patient er at:
forhindre erytrocytose, pulmonal hypertension og åndedrætssvigt
lindre hypersomni og ændret tankevirksomhed.
Behandling med NIV opnår disse mål og er i vid udstrækning blevet observeret til at være den ideelle behandling for OHS.2
ResMeds NIV-løsning
ResMeds intelligente volumensikrede trykstøtte (Volume-Assured Pressure Support (iVAPS)) er en unik teknologi, som indgår i enheder i LumisTM-serien og StellarTM-serien. Denne nye behandlingsform indstiller sig efter en patients åndedrætsfrekvens, målretter sig efter den alveolære ventilation og justerer automatisk trykstøtten efter behov, således at den tilpasser sig hver patients unikke behov, selv efterhånden som deres sygdomstilstand udvikler sig.
It’s important to recognise OHS in your patients and get them treated.
Referencer:
Piper JP, Grunstein RR. Obesity hypoventilation syndrome. (2011) Am J Respir Crit Care Med 183:292-298
Storre JH, Seuthe B, Fiechter R, Milioglou S, Dreher M, Sorichter S, Windisch W. Average volume-assured pressure support in obesity hypoventilation: A randomised crossover trial. Chest.2006 Sep 130(3): 815-21
Zavorsky GS, Hoffman SL. Pulmonary gas exchange in the morbidly obese. Obes Rev 2008 9:326–339